SSB Senioren Schutz Bund "GRAUE PANTHER"
Koblenz - Neuwied - Westerwald e.V.
Den nachfolgenden Mitgliedsantrag können Sie ausdrucken, unterschreiben und per Fax oder Brief an unsere nachfolgende Adresse übermitteln. Gerne senden wir Ihnen auch einen Mitgliedsantrag per Post zu.
Hauptgeschäftsstelle:
Norbert Haas
Oberer Markenweg 40
56 566 Neuwied/Rhein
Telefon: 02622 885 1248FAX: 03212 579 5790
e-mail: [email protected]
www.seniorenschutzbund-grauepanther-ko-nr-ww.de
SSB Senioren Schutz Bund
„GRAUE PANTHER „Koblenz – Neuwied –
Westerwald" e.V.
Mitgliedsantrag
Hiermit beantrage ich die
Mitgliedschaft im SSB-GP-Koblenz-Neuwied-Westerwald
e.V als
O ordentliches Mitglied O Familienangehöriger
Zutreffendes
bitte ankreuzen – Danke
Name:_______________________ Vorname:______________________
Geb.am:______________________ Strasse:_______________________
PLZ:_________________________ Wohnort:______________________
Telefon:______________________ Handy:________________________
e-mail:_____________________________
Die Mitgliedschaft soll
beginnen am:___________________
Als ordentliches Mitglied
zahle ich eine O
Aufnahmegebühr 5,00 €
bei Abgabe
dieser Beitrittserklärung
und einen O
Jahresbeitrag von 24,00 €
oder einen O
Sozialbeitrag von 12,00 €
oder einen O
Familienbeitrag 36,00 €
für 2
Erwachsene
Der erste Jahresbeitrag
wird bei Eintritt nach Quartalen berechnet.
Die Bezahlung des Beitrages
erfolgt jährlich durch bis zum 31. Januar durch
O Barzahlung
O Überweisung
Die Mitgliedschaft wird
erst nach Zahlungseingang aktiviert.
Eine mögliche Kündigung wird
nach schriftlichem Eingang sofort wirksam.
Eine
Beitragsrückerstattung erfolgt nicht.
Eine Satzung des SSB-GP
KO-NR-Ww. e.V wurde mir ausgehändigt, der
Inhalt ist mir bekannt.
Ort_________________________Datum________________Unterschrift_______________________
SSB Senioren Schutz Bund „GRAUE PANTHER „Koblenz – Neuwied – Westerwald" e.V.
Mitgliedsantrag
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im SSB-GP-Koblenz-Neuwied-Westerwald e.V als
O ordentliches Mitglied O Familienangehöriger
Zutreffendes bitte ankreuzen – Danke
Name:_______________________ Vorname:______________________
Geb.am:______________________ Strasse:_______________________
PLZ:_________________________ Wohnort:______________________
Telefon:______________________ Handy:________________________
e-mail:_____________________________
Die Mitgliedschaft soll beginnen am:___________________
Als ordentliches Mitglied zahle ich eine O Aufnahmegebühr 5,00 €
bei Abgabe dieser Beitrittserklärung
und einen O Jahresbeitrag von 24,00 €
oder einen O Sozialbeitrag von 12,00 €
oder einen O Familienbeitrag 36,00 €
für 2 Erwachsene
Der erste Jahresbeitrag wird bei Eintritt nach Quartalen berechnet.
Die Bezahlung des Beitrages erfolgt jährlich durch bis zum 31. Januar durch
O Barzahlung
O Überweisung
Die Mitgliedschaft wird erst nach Zahlungseingang aktiviert.
Eine mögliche Kündigung wird nach schriftlichem Eingang sofort wirksam.
Eine Beitragsrückerstattung erfolgt nicht.
Eine Satzung des SSB-GP KO-NR-Ww. e.V wurde mir ausgehändigt, der
Inhalt ist mir bekannt.
Ort_________________________Datum________________Unterschrift_______________________
